Con una gestión cercana a $97,1 billones, la ADRES refuerza su papel como banco de la salud en Colombia, apostando por la transparencia, la tecnología y la lucha contra el fraude
En su más reciente rendición de cuentas, el director de la Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud (ADRES), Félix León Martínez Martín, presentó un balance que refleja no solo la magnitud de los recursos administrados en el último año —$97,1 billones, 5,3 % más que la vigencia anterior— sino también el impacto de las transformaciones tecnológicas y de control que vive la entidad.
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Giros directos: oxígeno financiero para hospitales y clínicas
Entre julio de 2024 y junio de 2025, más de 6 mil clínicas, hospitales y proveedores recibieron $61 billones mediante giros directos. Un mecanismo que, según el director, ha hecho mucho más eficiente el flujo de recursos en el sistema. Esta dinámica se consolidó gracias al Decreto 489 de 2024, que obligó a las EPS a destinar al menos el 80 % de la Unidad de Pago por Capitación (UPC) vía giro directo.
A nivel de afiliados, la ADRES gestionó $43,2 billones para el régimen contributivo y $41,9 billones para el subsidiado, cifras que confirman la magnitud de la operación.
Transparencia y control contra el fraude
Uno de los logros más destacados fue la detección de 52 IPS inexistentes que intentaron defraudar el sistema, lo que evitó pérdidas por $70 mil millones. Treinta y seis de estos casos fueron reportados directamente a la Fiscalía General de la Nación.
A la par, la entidad reforzó su capacidad analítica para auditar con mayor detalle los usos de los recursos. Con esta estrategia, la ADRES busca consolidarse como un “pagador inteligente”, capaz de anticipar riesgos y garantizar que los dineros lleguen a donde realmente se necesitan.
Tecnología de talla mundial
El proceso de modernización tecnológica es otro de los pilares del balance. Con la implementación de un nuevo sistema ERP (planeación de recursos empresariales), la ADRES quintuplicó su capacidad de movimientos financieros. Esto significa mayor seguridad, menos errores y un control mucho más estricto de las operaciones.
Además, la entidad selló alianzas con Fonasa (Chile), HIRA (Corea del Sur) y gigantes tecnológicos como Oracle, Microsoft, Amazon y Google. El objetivo: aplicar inteligencia artificial a la auditoría de cuentas médicas, reduciendo la subjetividad y ampliando la capacidad de control casi de manera ilimitadaInforme_de_gestion_2024_2025.
Más que números: confianza institucional
El informe de gestión también resaltó que la Contraloría General emitió opinión sin salvedades sobre los estados financieros de la ADRES y avaló su fenecimiento fiscal. Para el director Martínez, esto no es un dato menor: “es una clara evidencia de nuestra responsabilidad y compromiso con la integridad en la gestión de los fondos públicos”.
Retos de cara al futuro
Los próximos desafíos giran en torno a la reforma a la salud que cursa en el Congreso, la capacidad de auditar millones de cuentas con nuevas tecnologías y la consolidación del rediseño institucional.
El mensaje central es claro: la ADRES ya no quiere ser vista como un pagador pasivo. Sino como una entidad moderna, transparente y estratégica para el futuro del sistema de salud en Colombia.
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